Специальные формулы для разных возрастов и потребностей

Причина обращения

Профессиональная гигиена полости рта после несъёмной ортодонтии.

Клиническая картина

• Губы, язык, дно полости рта и нёбо без поражений;
• дёсны здоровые, бледно-розовые, без кровоточивости;
• отсутствие патологических карманов и рецессии;
• налёт отсутствует (PI 0%);
• множественные участки деминерализации почти на всех поверхностях зубов.

План лечения

3 визита с применением мусса Biosmalto Carie Abrasione & Erosione Impact Action.

• Точка 0: мотивация, пародонтальная карта, проф. гигиена, фото, нанесение мусса 5 мин;
• 2 недели: повторная оценка; паста и мусс 2 р/день ещё 6 недель;
• 2 месяца: контроль, план поддержки.

Результат

Причина обращения

Профессиональная гигиена и обсуждение отбеливания для эстетики улыбки. После анализа объяснили: отбеливание лишь замаскирует поражения, но не уберёт их.

Клиническая картина

После сбора анамнеза и клинической оценки диагностирован флюороз эмали из-за избыточного потребления фтора.

Прежнее лечение

Пациентка использовала отбеливающие пасты, но никаких решений по самой проблеме ей не предлагали.

План лечения

• Проф. гигиена;
• снятие слепков и изготовление индивидуальных термоформованных капп;
• Biosmalto Carie Abrasione & Erosione Impact Action Mousse в каппах;
• паста линейки в домашнем уходе.

Результат

Изменение гигиены

Заменили щётку «medium» на Curasept SOFT 012, отказались от отбеливающей пасты в пользу пасты линейки.

Причина обращения

Плановый осмотр и установка ортодонтической аппаратуры.

Клиническая картина

Отличное состояние полости рта. На верхних центральных резцах обнаружены белёсые поражения неясного происхождения — клинически подозрение на флюороз (пациентка живёт в регионе с высоким содержанием солей в воде, в области частые случаи флюороза).

План лечения

• Первый визит, снятие зубного камня;
• паста Biosmalto Carie Abrasione & Erosione 3 раза в день;
• мусс на ночь после чистки, локально на поражения, без полоскания.

Результат

План поддержки

Контроль через 1, 2, 3 месяца. Далее — раз в полгода с применением мусса по необходимости.

Причина обращения

Многочисленные белёсые пятна на всех элементах, эстетический дискомфорт и дентинная гиперчувствительность. Ранее предлагали виниры, прежний диагноз — «несовершенный амелогенез».

Клиническая картина

На самом деле — генерализованный флюороз. Местами эмаль очень пористая, есть участки с отслоением поверхностных слоёв. Флюороз встречается чаще, чем несовершенный амелогенез, и поддаётся консервативному лечению.

План лечения

• Контролируемая микроабразия препаратами с HCl и абразивом — 2 нанесения;
• сразу после — мусс Denti Sensibili в каппах 5 мин (профилактика постпроцедурной чувствительности);
• дома: мусс и паста Carie Abrasione & Erosione 2 р/день, 3 месяца.

Результат

Причина обращения

Ортодонтия с ноября 2013 по октябрь 2018. После снятия аппаратуры — белые пятна по периметру брекетов.

Клиническая картина

Во время лечения пациент плохо контролировал бактериальный налёт, несмотря на инструктаж и электрическую щётку. Из-за постоянного налёта вокруг брекетов сформировались многочисленные white spots.

Прежнее лечение

Во время ортодонтии использовал пасту с монофторфосфатом натрия (1450 ppm) и 1,5% аргинином.

План лечения

• Проф. гигиена;
• термоформованная каппа в качестве ретейнера — мусс Biosmalto 1 р/день на 40 минут;
• паста линейки в постоянном применении.

Результат

План поддержки

Контроль через 1 год. Циклы мусса по 1 месяцу после каждой проф. гигиены, постоянно — паста и ополаскиватель линейки. Контроль каждые 4 месяца.

Причина обращения

Подготовка к функциональной съёмной ортодонтической терапии.

Клиническая картина

Генерализованные белёсые участки на обеих челюстях. Питтинг эмали на 11 и 21 — возможна связь с кортикостероидными ингаляторами, которые пациентка применяет от астмы с 3 лет.

Прежнее лечение

Ручная щётка, фторсодержащая паста (1450 ppm) дважды в день.

План лечения

• Проф. гигиена по протоколу Guided Biofilm Therapy;
• мусс Biosmalto Carie Abrasione & Erosione: 1 нанесение в день, 40 минут (каппы по возрасту не подошли);
• паста Biosmalto Junior вместо привычной.

Результат

Причина обращения

Поддерживающая терапия. Пациент хочет улучшить эстетику улыбки.

Клиническая картина

Белёсые участки на многих элементах, особенно — на верхних центральных резцах. Картина соответствует флюорозу, хотя пациент отрицает системный приём фтора. Курит, регулярно пьёт кофе — обычно есть внешние пигментации.

План лечения

• Проф. гигиена по графику поддержки;
• 2 сеанса проф. отбеливания Opalescence Boost 40% H₂O₂ с интервалом 1 неделя; после каждого — мусс Biosmalto Denti Sensibili в каппах 5 мин;
• дома: мусс Carie Abrasione & Erosione 1–2 р/день по 2 мин, не есть и не пить 30 мин после;
• через 1 месяц — оценка целесообразности микроабразии Ultradent Opalustre.

Результат

Причина обращения

Снятие зубного камня и запрос на «осветление улыбки». Пациентка считает зубы тусклыми и в пятнах.

Клиническая картина

Неравномерный цвет, 11 и 22 темнее остальных. Рецессия десны на 11 и в нескольких зонах обеих челюстей.

Прежнее лечение

Пациентка пробовала отбеливание в клинике и дома — оба раза прерывала из-за выраженной дентинной гиперчувствительности.

План лечения

• Мусс, паста и ополаскиватель Denti Sensibili 2 р/день за 2 недели до выдачи капп для отбеливания;
• фторлак 22 600 ppm на зоны рецессии;
• отбеливание 16% карбамид-пероксидом с нитратом калия в каппах, 1 раз в день по 3 часа, 6 дней;
• после — ещё 2 недели применения линейки Denti Sensibili.

Результат

Описание клинической ситуации

Пациентка некурящая, ASA 1. Жалобы на эстетику: цвет и белые пятна между средней и пришеечной третью передней группы зубов. Пятна были «всегда».

Прежнее лечение

Использование отбеливающих паст без результата.

План лечения

• Гигиена по протоколу GBT;
• снятие слепков и термоформованные каппы;
• фаза 1: мусс F-ACP (Curasept Biosmalto Impact Action) в каппах 2 р/день по 20 мин, 90 дней (продлено до 180 для стабильного результата);
• фаза 2: домашнее отбеливание 10% карбамид-пероксидом (Curasept White 10%) — 15 ночей;
• опциональная фаза 3: инфильтрация смолами DMG ICON.

Результат

Причина обращения

Регулярная гигиена и запрос на отбеливание. Иногда — гиперчувствительность на холодное.

Клиническая картина

Неровности и царапины на эмали после снятия брекетов — вероятная причина чувствительности. В целом домашняя гигиена хорошая, дёсны здоровые. Кофе, чай и красное вино — эпизодически.

Прежний опыт

Не смогла завершить домашнее отбеливание из-за выраженной гиперчувствительности.

План лечения

• GBT-гигиена + мусс Biosmalto Denti Sensibili в кабинете;
• термоформованные каппы; мусс 1 р/день по 10 мин, 2 недели;
• паста и ополаскиватель Denti Sensibili;
• отбеливание 16% карбамид-пероксидом + мусс сразу после каждой процедуры.

Результат

Поддержка

Мусс 2 р/неделю как поддержка. Следующий контроль через 6 месяцев.

Причина обращения

Проф. гигиена и улучшение эстетики нижних передних зубов. На 13–23 уже стоят керамические коронки из-за флюороза. Рассматривает то же для 33–43.

Клиническая картина

Очень матовые белые поражения на нижних зубах и в дистальных зонах верхней дуги. Системный приём фтора в детстве подтверждён. Эпизодическая гиперчувствительность.

План лечения

• GBT-гигиена + мусс Biosmalto Denti Sensibili в кабинете;
• ежедневные нанесения мусса пальцем по 5–10 мин;
• паста и ополаскиватель Denti Sensibili 2 р/день, без полоскания.

Результат

Причина обращения

Ортодонтическое лечение прозрачными элайнерами для коррекции прикуса (июль 2019 — ноябрь 2023).

Клиническая картина

Самостоятельная гигиена давалась трудно — особенно во фронтальной зоне из-за наклона зубов внутрь и глубокого прикуса. Постоянный налёт по десневому краю, на нёбной и язычной поверхностях.

План лечения

• Подбор средств гигиены, мотивация, инструктаж по технике;
• GBT-протокол каждые 3–4 месяца на протяжении ортодонтии;
• мусс Biosmalto Carie Abrasione & Erosione 2–3 р/неделю; не есть и не пить 30 мин после.

Результат

Изменение гигиены

Перешёл на звуковую щётку и монопучковую щётку — это резко улучшило очищение в труднодоступных зонах.